4D Real time – Ultrazvučna tehnika kojom se vrši pregled i u prostoru i u vremenu što omogućuje kvalitetan uvid ne samo u strukturu tkiva nego i u njihov međusobni odnos u prostoru (treća dimenzija) ali i vremenu (4 dimenzija) što nam je značajno kod pregleda ploda u trudnoći. Ovom tehnikom značajno bolje se uočavaju različite nepravilnosti materice, jajnika i jajovoda a u trudnoći pregled ploda.
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- Ultrazvučni fetalni skrining sa certifikatom Fetal medicine foundation
- Mjerenje nuhalnog prosvjetljenja sa certifikatom Fetal medicine foundation
Ovaj tip uređaja koristi se u trudnoći, ginekologiji, i drugim granama medicine.
Osim prikaza fizionomije ploda omogućava uvid u anatomiju i ponašanje ploda. Uređaj ima mogućnosti detaljne analize svih struktura ploda, koštanog sustava, mozga (TUI), srca(STIC), krvnih žila i unutarnjih organa (ultrazvučna tomografija, analiza srčane anatomije, color power Doppler…) što je važno u ranom otkrivanju anomalija ploda.
Uređaj generira 40fps (sličica u sekundi) te daje izvanredno vjeran video zapis. Ultrazvučnom pregledu može prisustvovati i otac, a budući roditelji dobivaju fotografiju u boji , DVD snimku svog nerođenog djeteta i opis ultrazvucnog nalaza sa 10 i vise crno- bijelih slika kao dokaz .Uključivanje oca (ili ostalih članova obitelji) u prenatalno vezivanje za dijete veliki je doprinos humanizaciji u porodinstvu.
Posebna prednost 4D ultrazvučnih aparata leži i u pohranjivanju ultrazvučnih slika i sekvenci uz mogućnost naknadnih analiza uz uvažavanje više mišljenja,upravo kako radimo u Plavoj poliklinici u Tuzli.
Koliko dugo traje pregled i šta podrazumjeva 4D ultrazvučni pregled???
4D ultrazvučni pregled u Plavoj Poliklinici traje u prosjeku 30 minuta (nekada i duže- individualno).
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Pregled podrazumjeva:
- 2D prikaz (ultrazvucna tomografija, puno jasniji anatomski prikaz, kao „CT scan bez zracenja“)
- 3D prikaz (zamrznuta slika u boji)
- 4D prikaz (real time- sve ono sto plod cini u stvarnom vremenu: smije se, ruga se, stavlja prstice usta…)
- Color doppler pretraga (ako je starost trudnoce 24 nedelje i vise)
- Pisanje i izdavanje ultrazvucnog nalaza sa dokaznom dokumetacijom u vidu crno- bijelih slika, fotografije u boji i DVD snimku nerođenog djeteta.
Kada je idealno vrijeme za 4D ultrazvučni pregled trudnice ???
Pregled se može obavljati od 6 nedjelje trudnoće (i ranije) do 36 nedjelje trudnoće, s tim da postoje i kriteriji koje trudnice trebaju ispuniti a oni su individualni.
Ako govorimo o idelanom periodu 4D ultrazvučnog pregleda zbog medicinske indikacije:
- 11 nedjelja trudnoće do 14 nedjelja trudnoće( zbog fetalnog screeninga na rane anomalije ploda)
- 18 nedjelja trudnoće do 26 nedjelja trudnoće (zbog najboljeg prikaza morfologije organa kao što je screening na srcane anomalije, bubrežne anomalije… i biofizickog profila ploda…,prije 18 nedjelje trudnoće zbog male težine ploda teško je uočiti morfološke detalje a preko 26 nedjelje anatomija ploda je uznapredovala pa faktor smetnje mogu biti npr. rebra ploda koja otežavaju sasvim jasan prikaz.
U određenim slučajevima, zbog manje količine plodove vode, položaja ploda ili debljine trbušne stijenke(gojaznosti), 4D pregled može biti otežan te postoji mogućnost ponavljanja pregleda (to ne znači ponovno plaćanje , već samo još jedan dolazak) Sve slike spremaju se u memoriju uređaja te se naknadno mogu kompjuterski obrađivati i poslužiti za detaljniju analizu i mjerenja, s ciljem što tačnije dijagnostike.
4D ultrazvuk upotrebljava se i za izrazito preciznu dijagnostiku svih ginekoloških stanja. Neprikosnoven je za dijagnostiku anomalija maternice, dobroćudnih i zloćudnih tumora, izvanmaternične trudnoće itd. Upotrebom 3D Power Dopplera mogu se prikazati krvne žile organa ženskog reprodukcijskog sistemaa ili ginekoloških tumora. Na taj način moguće je vrlo rano procijeniti prirodu uočenih tumorskih promjena.
4D ultrazvuk u liječenju neplodnosti omogućio je detaljan uvid u anatomiju ženskog reprodukcijskog sustava. Uz mogućnost volumnog automatiziranog mjerenja rasta folikula donio je ogroman napredak u liječenju neplodnosti, posebno u postupcima medicinski potpomognute oplodnje (IVF).
Da li je štetan 4D ultrazvučni pregled?
Upotreba 4D ultrazvuka odobrena je i od najstrože komisije za lijekove i postupke u medicini (američke FDA) koja nije zabilježila nikakvu štetnost njegovom primjenom. FDA je ograničila snagu 4D ultrazvicnih sondi na 94 mW/cm2. Zapaža se da plodovi pokazuju veći stepen aktivnosti za vrijeme 4D pregleda u odnosu na 2D ultrazvučne preglede.
Da li je lako dobiti 4D ultrazvučni snimak ????
Dobiti uspješan 4D ultrazvučni snimak nije lako. Za kvalitetan snimak neophodno je da posmatrani objekat (dio fetalnog tijela ili fetus) mora biti “okružen” plodovom vodom i to je temeljni preduslov. U slučaju da je lice fetusa okrenuto prema leđima majke nemoguće je dobiti bilo kakav snimak lica ali se strpljivo sačeka okret ploda . U ostalim situacijama je moguće dobiti profil, poluprofil ili “portret” lica fetusa. Debljina trudnice je važan faktor. Trudnice gracilne građe omogućavaju kvalitetniji 4D ultrazvučni pregled. U slučajevima kada su uslovi za 4D povoljni trenutna aktivnost ploda može otežati dobijanje kvalitetnog snimka. Položaj posteljice je važan faktor uspješnosti 4D ultrazvučnog pregleda. Lokalizacija posteljice na prednjem zidu materice doprinosi manjoj efikasnosti pregleda, dok je lokalizacija posteljice na zadnjem zidu faktor koji 4D ultrazvučni pregled čini efikasnijim. Pokreti ploda kojima se lice fetusa “priljepi” za zid materice ili posteljicu onemogućavaju kvalitetan 4D prikaz. Promjena položaja trudnice može dovesti do minimalnih promjena položaja ploda koji ce omogućiti kvalitetniji pregled.
U svakom slučaju potrebno je znati da 4D ultrazvučni pregled nije uspješan koliko i 2D ultrazvučni pregled i da zahtijeva brojna pozicioniranja sonde, sposobnost imaginacije pravog položaja fetusa, kao i strpljenje ljekara i trudnice. Podešavanje raznih parametara na aparatu je jedan od najvažnijih faktora za uspješan 4D pregled. Pomenuta podešavanja treba vršiti prije ili u toku samog pregleda u odnosu na različite faktore kao što je starost trudnoće, položaj ploda i posteljice, debljina trbušnog zida trudnice, količina plodove vode, trenutni raspored džepova plodove vode i sl.
Važno je napomenuti da prije svakog 4D ultrazvučnog pregleda treba uraditi kvalitetan i temeljit 2D ultrazvučni pregled.
Fasciniranost ljekara i pacijenata 4D ultrazvučnim pregledom može dovesti do značajnih previda u procjeni zdravlja trudnice i fetusa.
Autor: Dženita Hujdurović Kurtćehajić
135 Responses
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diagnóstico de vibraciones
Dispositivos de calibración: esencial para el funcionamiento fluido y productivo de las equipos.
En el mundo de la ciencia avanzada, donde la rendimiento y la confiabilidad del dispositivo son de máxima importancia, los equipos de calibración desempeñan un función fundamental. Estos dispositivos específicos están creados para balancear y fijar piezas móviles, ya sea en maquinaria productiva, vehículos de movilidad o incluso en equipos domésticos.
Para los técnicos en mantenimiento de sistemas y los ingenieros, utilizar con dispositivos de calibración es fundamental para promover el funcionamiento uniforme y fiable de cualquier mecanismo rotativo. Gracias a estas alternativas modernas modernas, es posible disminuir significativamente las vibraciones, el estruendo y la carga sobre los soportes, aumentando la duración de elementos valiosos.
También importante es el papel que tienen los dispositivos de equilibrado en la servicio al comprador. El soporte experto y el conservación continuo utilizando estos equipos habilitan dar prestaciones de excelente calidad, aumentando la agrado de los compradores.
Para los dueños de negocios, la aporte en equipos de equilibrado y sensores puede ser clave para aumentar la efectividad y rendimiento de sus dispositivos. Esto es particularmente significativo para los dueños de negocios que administran modestas y pequeñas empresas, donde cada elemento cuenta.
Además, los equipos de equilibrado tienen una vasta aplicación en el sector de la seguridad y el gestión de calidad. Habilitan localizar eventuales fallos, reduciendo reparaciones caras y daños a los dispositivos. Más aún, los indicadores extraídos de estos equipos pueden emplearse para mejorar métodos y mejorar la visibilidad en sistemas de exploración.
Las campos de implementación de los sistemas de balanceo comprenden diversas ramas, desde la elaboración de vehículos de dos ruedas hasta el monitoreo ambiental. No influye si se trata de importantes fabricaciones manufactureras o modestos establecimientos domésticos, los aparatos de calibración son necesarios para promover un rendimiento efectivo y sin presencia de interrupciones.
Vibracion del motor
Sistemas de ajuste: importante para el desempeño uniforme y eficiente de las equipos.
En el ámbito de la avances actual, donde la productividad y la confiabilidad del equipo son de alta relevancia, los equipos de ajuste tienen un tarea fundamental. Estos equipos especializados están desarrollados para ajustar y estabilizar piezas giratorias, ya sea en equipamiento productiva, medios de transporte de transporte o incluso en equipos domésticos.
Para los profesionales en reparación de sistemas y los ingenieros, trabajar con aparatos de calibración es importante para asegurar el desempeño estable y seguro de cualquier dispositivo rotativo. Gracias a estas soluciones modernas modernas, es posible disminuir notablemente las movimientos, el ruido y la tensión sobre los sujeciones, extendiendo la vida útil de elementos valiosos.
De igual manera importante es el papel que juegan los equipos de calibración en la asistencia al consumidor. El ayuda experto y el soporte permanente aplicando estos equipos habilitan brindar prestaciones de gran excelencia, incrementando la bienestar de los usuarios.
Para los dueños de negocios, la inversión en estaciones de ajuste y sensores puede ser fundamental para optimizar la rendimiento y productividad de sus aparatos. Esto es sobre todo relevante para los inversores que administran pequeñas y modestas negocios, donde cada detalle importa.
También, los aparatos de calibración tienen una extensa uso en el sector de la fiabilidad y el supervisión de calidad. Posibilitan identificar posibles fallos, evitando intervenciones elevadas y averías a los aparatos. También, los información recopilados de estos equipos pueden aplicarse para perfeccionar métodos y potenciar la presencia en buscadores de investigación.
Las campos de aplicación de los sistemas de equilibrado abarcan múltiples sectores, desde la fabricación de ciclos hasta el control ambiental. No afecta si se trata de importantes producciones productivas o limitados locales caseros, los dispositivos de calibración son esenciales para promover un rendimiento efectivo y libre de fallos.
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Espectro de vibracion
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