Urodinamika: Zlatni standard za utvrđivanje funkcije urinarnog trakta
Urodinamsko ispitivanje je zlatni standard za utvrđivanje funkcije donjeg urinarnog trakta.
Daje nam puno informacija kao što su kapacitet mokraćne bešike, senzibilitet, rastegljivost/ komplijansa, pritiscima u bešici tokom punjenja i pražnjenja, protoku urina, količini urina koja zaostaje nakon mokrenja (rezidualni urin), aktivnosti spoljašnjeg sfinktera uretre (mišića zaduženog za kontrolu mokrenja). Pomoću ovih informacija možemo precizno utvrditi prisustvo i stepen opstrukcije, posljedice na funkciju mokraćne bešike, utvrditi postojanje rizika za oštećenja bubrega, planirati liječenje i pratiti uspjeh liječenja.
Urodinamska analiza je našla svoju široku primjenu u urologiji, ginekologiji, neurologiji, pedijatriji i gerijatriji.
Stanja koja se procjenjuju urodinamskim ispitivanjem su:
- neurogeno oštećenje mokraćne bešike
- inkontinencije (stres inkontinencija, urgentna, miješana, prelijevajuća inkontinencija)
- subvezikalne opstrukcije kod muškaraca
- prostatektomičke komplikacije
- različiti oblici retencije
Urodinamsko ispitivanje nije jedan postupak već skup nekoliko različitih metoda, neinvazivnih i invazivnih.
Neinvazivna ispitivanja su jednostavna, jeftina i daju dosta korisnih podataka, na osnovu kojih vršimo odabir (screening), da li je potrebno pacijenta izlagati dodatnom invazivnom ispitivanju.
Metoda je vrlo jednostavna. Pacijent mokri spontano u posudu s rotirajućim diskom u kojoj se mjeri protok, tako da se registruju promjene jačine struje uslovljene stvaranjem otpora mlazu urina na rotirajućoj podlozi, koju okreće elektromotor konstantnom brzinom. Na kompjuterskom ekranu dobijemo nalaze krivulje iz kojih možemo da analiziramo volumen urina, vrijeme mokrenja, vrijeme do maksimalnog protoka, maksimalnu brzina protoka i dr.
U slučaju da uočimo neregularnosti ili odudaranja od normalnih vrijednosti, potrebno je invazivno ispitivanje (cistometrija s sfinktera za vrijeme punjenja i praženjenja bešike. Postupak se izvodi tako da se u bešiku postavlja dvolumenski kateter spojen sa sistemom, kojim se bešika puni tečnošću i manometrom koji u svakom trenutku očitava pritisak unutar bešike. Drugi kateter postavlja se u rektum i služi za mjerenje intraabdominalnog pritiska.
Elektromiografija sfinktera registruje električnu aktivnost poprečno prugastih mišića koji sačinjavaju spoljašnji sfinkter uretre i učestvuju u mehanizmu kontinencije. EMG se izvodi korištenjem samoljepivih elektroda.
Urodinamsko ispitivanje još uvijek nije poznato široj populaciji, a pitanja koja najčešće postavljaju pacijenti kada se prvi put sretnemo su:
• Da li je ispitivanje bolno? – Ispitivanje nije bolno, samo blago neprijatno
• Da li se ostaje u bolnici? – Ne, ispitivanje se provodi kao ambulantna procedura i pacijent može da ide kući odmah nakon pregleda.
• Da li je potrebna opšta anestezija? – Nije potrebna (za uspješno ispitivanje neophodna je potpuna saradnja pacijenta i uvođenje pacijenta u anesteziju nema nikakvog smisla).
• Koliko ispitivanje traje? – Kompletno ispitivanje traje 60 – 90 minuta.
Prije svakog urodinamskog ispitivanja neophodna je priprema pacijenta koja podrazumijeva:
• nalaz 2 urinokulture,
• veče uoči pretrage neophodno je isprazniti debelo crijevo (Dulcolax čepići) ukoliko pacijent ima neredovnu stolicu
• doći na ispitivanje sa nagonom na mokrenje
Kod nas uz saglasnost ZZO TK možete besplatno uraditi urodinamsko ispitivanje.
10 Responses
I hope this message finds you well! I’m reaching out to introduce you to 1000rent.com, an innovative platform that simplifies car rentals, similar to how booking management has transformed the travel industry.
Your blog is a treasure trove of valuable insights and thought-provoking commentary. Your dedication to your craft is evident in every word you write. Keep up the fantastic work!
Your blog is a beacon of light in the often murky waters of online content. Your thoughtful analysis and insightful commentary never fail to leave a lasting impression. Keep up the amazing work!
Some truly nice and utilitarian information on this internet site, also I conceive the style and design has got good features.
An impressive share, I just given this onto a colleague who was doing a bit of analysis on this. And he in fact purchased me breakfast as a result of I discovered it for him.. smile. So let me reword that: Thnx for the treat! However yeah Thnkx for spending the time to debate this, I really feel strongly about it and love studying extra on this topic. If possible, as you turn out to be experience, would you thoughts updating your weblog with more details? It’s extremely useful for me. Big thumb up for this blog submit!
995can
su kaçak bulma İstanbul Maltepe’deki ofisimdeki su kaçağını bulmak hiç kolay değildi ama bu ekip harika çalıştı. https://linkspreed.club/ustaelektrikci
Препарат Средство Кинжал действительно превзошел все мои ожидания и стал незаменимым помощником! Как мужчина, который заботится о своем здоровье, я долго искал эффективное и безопасное средство для улучшения потенции, и доволен, что выбрал именно этот препарат. Результат появляется быстро и сохраняется надолго, позволяя ощущать себя уверенно и полным сил в любых ситуациях. Замечу, что после приема действительно ощущается прилив сил, что оказывает благоприятное воздействие на самочувствие и эмоциональное состояние. Кроме того, препарат не имеет побочных эффектов, что было для меня важным фактором, так как я искал безопасное для здоровья средство.
Цена на Кинжал меня тоже приятно удивила, особенно учитывая его результативность и качество, лекарство кинжал от потенции – это эффективное и доступное средство для заботы о мужском здоровье, и по моему опыту, оно оправдывает каждый потраченный рубль. С уверенностью рекомендую Кинжал всем, кто нуждается в надежном и эффективном способе поддержания потенции и уверенности!
Хочу выделить еще одно важное достоинство — удобство применения Кинжала — его можно принимать незаметно в любой момент времени, что делает его идеальным для тех, кто ведет активный образ жизни. Нет необходимости в сложных схемах приема, одной таблетки хватает для того, чтобы почувствовать эффект. Благодаря этому Кинжал стал для меня не просто средством для повышения потенции, а настоящим помощником, поддерживающим мою уверенность и бодрость на высоком уровне.
Haznedar su kaçak tespiti İstinye su kaçağı tespiti: İstinye’de su kaçağına profesyonel ve hızlı çözüm. https://www.jaitun.com/100000000322
Karaköy su kaçak tespiti Test pompası ile kaçağın kesin yerini bulmaları çok iyiydi. https://www.buzzbii.com/ustaelektrikci